Moderna與默克mRNA癌症疫苗晚期試驗首次成功
Nashnova编辑部
Moderna與默克聯合開發的mRNA癌症疫苗在逾1000名黑色素瘤患者的晚期試驗中達到主要終點，成為逾百年來首個在晚期臨床測試中成功的治療性癌症疫苗——癌症醫學界視之為個性化癌症疫苗時代的開端。
這支疫苗到底做了甚麼？
疫苗通用名為 intismeran autogene，核心機制是利用mRNA技術（把一段「指令」送入人體細胞，令細胞自行生產蛋白質）「訓練」患者免疫系統，識別並攻擊每位患者腫瘤獨有的基因突變。
這意味著→ 它不是一針打所有人的通用疫苗，而是按每個人的腫瘤「度身訂造」的個性化武器。
此前僅針對一兩個特定突變的癌症疫苗均告失敗；這次成功的關鍵，在於mRNA可同時編碼多個突變靶點，覆蓋面遠超舊方案。
為何先選黑色素瘤？
黑色素瘤在所有癌症中突變數量最多，突變愈多，疫苗能「教」免疫系統識別的靶點就愈豐富——成功機率最高。
同時，默克的明星藥物可瑞達（Keytruda，一種免疫檢查點抑制劑——簡單來說就是「解除免疫系統煞車」的藥）已在黑色素瘤領域有成功紀錄，兩者聯用有協同基礎。
簡單來說＝ 選黑色素瘤，是因為這個癌種「靶子最多、隊友最強」，是驗證新技術最理想的戰場。
十年磨一劍——兩家公司怎樣走到今天？
合作始於2016年，默克支付2億美元首付款；2022年追加2.5億美元，雙方共擔成本、共享利潤。
Moderna前首席醫療官塔爾·扎克斯（Tal Zaks）曾於1996年赴美國國家癌症研究所研究癌症疫苗，坦言「我們當時失敗了，此後多年也一再失敗」。
這反映出 癌症疫苗並非新概念，但真正令它跑通的是三件事的匯合：mRNA平台成熟 + 免疫檢查點抑制劑問世 + 基因測序成本大幅下降。
CEO為何將它比作新冠疫苗時刻？
Moderna CEO斯特凡·班塞爾（Stéphane Bancel）將試驗成功比作2020年底公佈新冠疫苗結果的歷史節點。
他表示：「這是我們為之付出巨大努力的時刻，就像新冠一樣，我們知道對整個世界意味著甚麼。」
這意味著→ 在公司內部看來，這不只是一款產品的里程碑，而是mRNA技術從傳染病走向腫瘤治療的平台級跨越。
接下來看甚麼？
默克研究實驗室總裁迪恩·李（Dean Li）已列出緊急任務清單：準備數據在國際癌症會議發佈、啟動FDA審查流程，並將試驗經驗應用於其他在研項目。
華爾街已開始預估該疫苗潛在銷售規模將達數十億美元量級。
簡單來說＝ 完整數據尚未公佈，FDA審查和國際會議上的數據披露，才是市場驗證這一突破真正商業價值的關鍵節點——現在是「考試過了，但成績單還未寄到」。
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