諾和諾德真實世界數據：Ozempic 2mg心血管風險低於禮來Mounjaro

nashnova research

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一項覆蓋逾63萬名患者的美國真實世界研究顯示，從索馬魯肽1mg升級至Ozempic 2mg的心血管事件風險比轉用禮來Mounjaro低6%，這是兩款GLP-1巨頭藥物首次在心血管維度出現有統計學意義的正面交鋒。

這項研究到底比了甚麼？

研究名為COMPETE SWITCH CV，追蹤的是同一類患者的兩條升級路徑：繼續留在諾和諾德體系內把劑量從1mg加到2mg，或者換到禮來的替爾泊肽（Mounjaro的活性成分）。

主要終點是MACE（主要不良心血管事件——包括心肌梗塞、中風、心血管死亡等重大心腦血管意外），結果顯示升級至Ozempic 2mg組風險低6%，且差異具有統計學顯著性。

這意味著→ 在這組真實世界數據裡，「留在索馬魯肽並加量」的心血管表現優於「換到競品」。

數據源是美國一個大型醫療保險理賠數據庫，時間跨度2018年1月至2025年9月，覆蓋超63萬名接受GLP-1治療的2型糖尿病成人患者，隨訪約兩年。

樣本構成：約67%的患者維持索馬魯肽1mg不變，約29%升級至2mg，僅約4%轉換至替爾泊肽。

簡單來說＝這是一項「翻病歷」式的回顧分析，不是讓兩組患者從頭隨機分組的金標準試驗——證據等級低於隨機對照試驗（RCT），結論需要更嚴格的試驗來驗證。

該研究未納入安全性終點，只比了心血管事件發生率，沒有報告兩條路徑下的副作用差異。

轉換至替爾泊肽的患者僅佔樣本的4%，對照組體量遠小於留在索馬魯肽的群體，統計功效可能受限。

這意味著→ 6%的差異雖有統計學意義，但在證據鏈上離「定論」還有距離——市場等待的是頭對頭隨機試驗的結果。

諾和諾德與禮來正在GLP-1市場全面競爭，雙方都在積極拓展各自產品的心血管適應症。

這反映出數據發布的時間節點本身就是競爭策略的一部分——搶在學術會議（歐洲糖尿病研究協會年會）口頭報告前釋放利好，爭奪醫生和市場的注意力。

簡單來說＝真實世界數據是諾和諾德手裡目前能打出的最快一張牌；能否在隨機試驗中複現這6%的優勢，才是決定競爭格局的關鍵變量。

市场有风险，内容仅供研究参考，不构成投资建议。