美國2026年醫療支出將突破6萬億美元，GLP-1藥物是主要推手
Miles Bennett
CMS預測2026年美國醫療總支出突破6萬億美元，處方藥支出增速8.2%領跑所有類別——GLP-1減重藥的爆發式需求正在重塑整個醫療支出結構，納稅人和患者都將直接承壓。
處方藥增速憑甚麼跑贏所有醫療類別？
2026年美國處方藥支出預計超過5,600億美元，按年增長8.2%，增速高於住院、門診等所有主要類別。
這意味著→ 藥價並非唯一推手，用藥人數的擴張才是核心變量——愈來愈多人開始服用以前不會服用的藥物。
CMS副主任John Poisal明確表示：「這其中很大一部分來自GLP-1。」
GLP-1到底有多少人在用？
KFF 2025年民調顯示，近五分之一的美國成年人曾服用過GLP-1藥物。
約四分之一的受訪者表示自費購買，2025年處方藥自付支出預計增長5%，部分原因正是消費者為減重藥掏腰包。
簡單來說＝ 這類藥已經不是小眾處方，而是接近「國民級」消費品——但不少人要自己全額買單。
政府的錢怎麼花？Medicare為何壓力驟增？
2026年Medicare支出預計達1.3萬億美元，按年增長9.2%，嬰兒潮一代加速轉入Medicare是主要驅動力。
今年4月，特朗普政府放棄讓保險公司為老年患者承擔GLP-1費用的方案，改由Medicare以納稅人資金支付，安排持續至明年底。
這意味著→ GLP-1的賬單正從個人和保險公司轉移到公共財政，Medicare的支出壓力會進一步放大。
政策風向會怎樣改變覆蓋格局？
去年11月，禮來與諾和諾德分別與特朗普政府達成協議：以降價換取關稅豁免和更廣泛的Medicare覆蓋。
2025年7月簽署的《一個大美麗法案》對部分成年人的Medicaid資格新增工作等附加要求，預計將導致Medicaid參保人數下降。
這反映出兩股力量在對沖：一邊是GLP-1覆蓋範圍擴大，一邊是Medicaid門檻收緊——總支出走勢取決於哪一邊跑得更快。
GLP-1的增長還能持續多久？
CMS預測，GLP-1市場增長勢頭將在2030年前後開始趨緩。
但能否如期降溫，取決於兩個變量：藥價談判進展和醫保覆蓋政策的最終走向。
說白了＝ 2030年是一個「希望值」而非「確定值」——如果覆蓋繼續擴大、藥價談不下來，拐點可能推遲。
Content is for reference only, not financial advice.