减重药或能抑癌，诺和诺德、礼来再迎利好

即将在美国临床肿瘤学会年会上发布的四项新研究显示，诺和诺德的Ozempic（司美格鲁肽）与礼来的Mounjaro（替尔泊肽）等GLP-1类药物，可能与癌症患者更优的治疗结局存在关联。

其中规模最大的研究来自克利夫兰诊所癌症研究所，追踪逾1万名早期癌症患者。结果显示，GLP-1药物使用者的肺癌进展率约为10%，对比组为22%，降幅近50%；乳腺癌进展率同样从20%降至10%；结直肠癌和肝癌亦呈现统计学意义上的下降。

另外两项专注乳腺癌的研究同样释放积极信号。MD安德森癌症中心对逾13.7万名患者的分析显示，GLP-1使用者的五年生存率超过95%，非使用者为89.5%。宾夕法尼亚大学的研究则发现，曾使用GLP-1药物的女性被诊断为乳腺癌的风险低约25%，这一差异在控制年龄、体重等风险因素后依然成立。

对于潜在作用机制，科学界目前存在两种假说：一是GLP-1药物通过推动减重和改善代谢健康间接降低癌症风险；二是GLP-1受体存在于部分肿瘤细胞表面，药物可能直接作用于癌症的生物学过程本身。

这对诺和诺德与礼来的商业意义不容小觑。两家公司的GLP-1药物已获批用于降低心脏病发作和中风风险，并正在测试对睡眠呼吸暂停及成瘾行为的疗效。一旦抗癌适应症获批，将大幅扩展潜在用药人群，并为保险公司报销提供更强的临床依据，进一步支撑这类药物的高定价。

不过，研究人员明确指出，现有证据仅显示关联性，而非因果关系。四项研究均为回顾性观察研究，依赖保险理赔记录与医疗数据库，使用GLP-1药物的患者往往拥有更好的医疗资源获取渠道，这一固有偏差难以完全剥离。目前，诺和诺德与礼来均未启动针对癌症适应症的专项临床研究，最终确认仍有赖于随机对照试验。